Cochrane最佳证据新鲜推送——简体中文版简语概要：
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系统综述问题
患有口腔白斑病的人比正常口腔黏膜的人患口腔癌的风险更高。这项由Cochrane口腔健康组所完成的综述，旨在评估受白斑病影响的人是否能从手术、医疗或补充治疗中获益，无论是局部的还是全身的。特别地，我们进行了这项研究，以找出是否存在可能的治疗能够预防口腔癌的白斑病患者患口腔癌。这篇综述是对我们年发表的综述的更新。
背景
口腔白斑是在口腔粘膜上形成的白色斑块，不能被擦掉。它通常不会造成伤害，可能会被忽视很多年。患有白斑病的人比不患的人更容易患口腔癌。预防这一点是至关重要的，因为在确诊后五年内，口腔癌的存活率很低。药物、手术和其他治疗方法治疗口腔白斑病已进行过相关临床试验。
目的
本综述旨在评估口服白斑病的治疗方法是否能有效地预防口腔癌，以及对患者的安全和可接受度。
研究特征
这篇更新综述的证据是基于年5月的文献。我们发现了14项药物和补充疗法的随机对照试验（RCTs），共涉及名研究对象。治疗方法包括草药提取物、抗炎药、维生素A、胡萝卜素补充剂等。在RCT中，外科治疗没有与安慰剂或空白对照相比较。
主要结果
三种治疗方法的研究测量了癌症的发生：系统性的维生素A，全身性的胡萝卜素和局部的布利霉素。这些疗法中没有一个能有效地预防癌症的发生，如测定长达两年的维生素A和β胡萝卜素，七年的博莱霉素。
一些维生素A和β胡萝卜素的单个研究表明，这些治疗可能对改善或治愈口腔损伤有效果。然而，一些研究发现，在最初通过治疗来解决病变的患者中，复发率很高。
大多数治疗方法在很大比例的研究对象中造成了不同程度的副作用。
似乎干预措施很可能被研究对象接受，因为在治疗组和对照组之间的退出率是相似的。
证据的质量
现有的证据是非常有限的。大多数的干预措施都是通过一项小规模的研究来评价的。大多数的研究在实施过程中都有问题，致使他们的研究结果不可靠。我们认为癌症发生结果的证据质量很低。
作者结论
更大、更好以及研究疗程更长的研究是必需的。除了进一步药物治疗和维生素等替代疗法外的研究，评估手术的效果和安全性以及停止吸烟等危险因素习惯的研究也是需要的。
译者：杨小英；审校：鲁春丽；编辑排版：李静。北京中医药大学循证医学中心
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