??李某，女，17岁，家住泰安。年6月30日初诊。
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主诉：头面部及肩部见白斑半年余。
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病史：于半年前不明原因面部及颧部出现几个花生粒大小白斑，多为晕痣，其上毳毛变白，逐渐肩部出现类似白斑。纳可。舌淡红，苔白，脉右弦，左可。
???诊断：白癜风。
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??辨证要素提取：头面、肩部白斑，白斑上的毳毛变白，舌淡红，苔薄白，脉右弦。
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??辨证分析：患者除了白斑以外，阳性体征很少，唯有脉弦，据此提示肝气不调；白斑上毳毛也变白，则提示血热。综合分析，辨证为肝郁血热，气血失和。
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??辨证：肝郁血热，气血失和。
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??治法：疏肝祛风活血。
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??方药：白蒺藜30g?浮萍10g???柴胡10g
??????白芷10g?郁金12g???????赤芍15g????????姜*9g???云苓20g???陈皮9g??????????苦参9g
????????????30副，水煎服，日一剂
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??复发驱虫斑鸠菊丸20丸?一天2次
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??复发甘草酸苷片??2片??一天2次
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??物理治疗?????一周2次
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??准分子激光一周2次
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??年8月6日二诊：白斑全部减轻、消退或有色素岛出现。舌淡红，苔薄白，脉稍弦。中药原方加当归15g，30副，水煎服，日一剂。
??他克莫司软膏（0.1％）10gx1支，外涂白斑处，日2次。
??其余药物、治疗不变。
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??年9月10日三诊：全身白斑完全消退，恢复正常皮色。否稍红，苔白腻，脉左稍弦。中药初诊方加炒苡仁15g，栀子10g，30副，水煎服，日一剂。停物理治疗、准分子激光和外用药。
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??年10月21日：皮肤恢复正常，无新的白斑出现。嘱：避免太阳光暴晒、适量运动。
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??年5月12日：电话回访，皮肤正常。未见复发。嘱来院防复发检查、治疗。
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??本例患者已由少年步入青年，想必学习繁重，心理压力较大，且其脉弦，均提示发病与肝郁有关。自初诊一直采用肝解郁、活血消班法治疗，3个月全部消退而愈。可见，只要辨证正确，联合治疗的的效果很好。预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇