小雨(化名)工作离不开嗓子,其独特的嗓音一度让事业顺风顺水。偶尔因声带使用过度而喉咙痛或是干涩,小雨虽然爱惜喉咙,但是并未觉得喉咙会出什么恶疾。
然后正是这样的心理让小雨错过了肿瘤的早期最佳治疗时机,很不幸的,小雨被诊断出喉癌。
喉是人体的发音器官,有声门、声门上和声门下三部分构成。常见的喉癌是发生在声带(声门)上。
小雨起初开始生意嘶哑,以为嗓子使用过度,于是停掉工作,护嗓了几日,稍有缓解,小雨就又继续喝酒,由于职业压力大,小雨有饮酒缓解压力的习惯。
然而,没过多久,小雨逐渐有异物感还伴有咳嗽。曾经经过精心护嗓后会有缓解,小雨开始感到奇怪。很快小雨时不时感觉吞咽食物很困难,脖子疼并且肿大。医院检查,结果就是喉癌。
对于靠嗓子工作的人无疑是晴天霹雳,而此时生命也受到了考验。医院建议喉癌手术切除,整个声门都需要进行摘除,基本会丧失发声功能、吞咽问题。
小雨彻底颓废下来,情绪极为不稳定,不想手术,而家人为了她的生命着想希望手术,因为这个问题常常吵架,僵持不下,整个家不是吵架就是哭哭啼啼。小雨一度想要轻生,甚至去看了心理医生。
小雨了解到了现代肿瘤技术,治疗是很有希望的,终于意识到不能干坐在家里等。于是到处打听,到处求医,经人介绍来到了医院,联系到了我们。
喉癌治疗可以使用手术、放疗、化疗、介入治疗、粒子植入、生物免疫治疗等,但是每个人的情况不同,医院技术与设备不同,针对小雨的病症及诉求,我们医生采用了针对性的灌注栓塞,精准介入治疗,避免手术切除掉声带。几个疗程下来效果明显,小雨找回了希望。
一般来说,喉部常见癌前病变:声带白斑、肥厚性喉炎,长时间可发展为喉癌。出现癌前病变,是需要活检的。小雨前期是耽误了一点。好在也不是不可治疗。
声带上的喉癌症状明显,早期就有声音嘶哑。肿瘤长在声门上或声门下,早期症状不明显,或表现为声音嘶哑、异物感、咳嗽等,肿瘤长大后可出现呼吸困难、过度咳嗽、吞咽食物困难、脖子疼或者肿大等。晚期可经淋巴结转移。
临床表现1、声音沙哑-喉癌最常发生于真声带会影响发音,下咽癌末期侵犯喉部时也有沙哑现象。
2、咽喉异常感-尤其下咽癌常有咽喉单侧异常感。
、疼痛-吞咽疼痛久治不愈。
4、血痰-咽喉癌表面溃疡出血时痰中带血。
5、吞咽困难-下咽肿瘤持续长大阻碍食物通过。
6、呼吸困难-喉部肿瘤太大时呼吸道阻塞之故。
7、颈淋巴肿大-发生于淋巴转移时。
8、其他-如莫明之体重减轻,食欲不振。
转移扩散
一般常发展至两个区时,才得到确诊。扩散转移喉癌按其分化程度和原发部位可有以下种方式的扩散转移:
1、直接扩散:晚期喉癌常向粘膜下浸润扩散。位于会厌之声门上型癌,可向前侵入会厌前隙、厌谷和舌根。杓状会大庆襞部癌向外扩散至梨状窝、喉咽侧壁。声门型癌可向前侵及前联合,扩散至对侧声带;亦可向前破坏甲状软骨,使喉体膨大,并有颈前软组织浸润。声门下型癌向下蔓延至气管、亦可穿破环甲膜至颈前肌层,向两侧发展,侵及甲状腺;向后累及食管前壁。
2、淋巴转移:转移部位多见于颈深上组的颈总动脉分叉处之淋巴结,然后再沿颈内静脉向上、下部之淋巴结发展。声门下型癌常转移至气和旁淋巴结组。
、血管转移:可循血循环向全身转移至肺、肝、肾、骨、脑垂体等。