许爱娥教授
在中国中西医结合学会皮肤性病专业委员会色素病学组、中华医学会皮肤性病学分会白癜风研究中心、中国医师协会色素病工作组部分专家及国内相关专家的共同参与下,《白癜风诊疗共识(版)》于年11月在广东佛山讨论制定,主要亮点如下。
1增加白癜风病期(进展期)的标准。在版指南中,符合VIDA积分、同形反应和Wood灯检查中的任意一条即可考虑病情进展;版在此基础上增加临床特征指标:①皮损边缘模糊;②炎性白癜风(包括瘙痒、红斑等);③三色白癜风;④纸屑样白斑或色素减退斑,符合一种或多种可判定为进展期。新版共识的病期判定从白癜风临床表现出发,更贴近临床,每个医师都可掌握,无需任何仪器,使病期判定更加全面。
2新增以下稳定期的判定标准:①VIDA积分为0分;②临床特征:白斑呈瓷白色,边缘清晰或色素沉着;③无同形反应(≥1年);④Wood灯:皮损颜色呈白色,边界清晰,Wood灯下皮损面积≤目测面积。稳定期的判定由此更加明确。
3增加了白斑面积的评估方法。在原先白癜风的严重程度评级和白癜风面积评分指数(VASI)的基础上,新增白癜风严重程度评分系统(VES)和手掌指节单位评定(FTU)2个评估方法。大面积皮损时适用VES,将患者皮损和19个区域的模拟图片比对,选出能代表患者皮损的模拟图片,判定该区域皮损面积等级(共6个等级),再用软件得到最终的VES分数,更加可行、可信;白斑面积l%时,可采用FTU评估。将一个手掌面积分为32个指节单位,每个指节单位为0.03%体表面积,FTU可精确到半个指节单位(0.%体表面积)。
如何防止白癜风复发如何攻克白癜风