前段时间，张大爷左边的牙龈突然出现了个溃疡，虽然有点不舒服，但想着就是上火了，张大爷也没放心上，想着过段时间自己就会好了。
但没想到，4个月过去了，溃疡不仅没有消失，还越长越大，还伴随有增生、糜烂的状况，偶尔还会出血，在儿子的催促下，医院检查。
一番检测下来，活检显示为口腔癌中的“高分化鳞状细胞癌”。张大爷怎么也想不明白，见怪不怪的口腔溃疡，怎么眨眼就成了癌呢？
一、你以为的口腔溃疡，可能是癌
口腔溃疡是生活中很常见的问题，但医院头颈肿瘤中心副主任医师吴剑提醒，若口腔溃疡持续超过2周不愈，可能是潜在的癌症信号，需要引起警惕。
临床上口腔癌包括舌癌、牙龈癌、颊黏膜癌、腭癌、口底癌等，以舌癌为例，常见于舌侧缘、舌尖和舌背，通常呈溃疡型。这使得许多患者可能忽视症状，误以为只是一般的口腔溃疡，从而延误了病情。
该如何正确区分口腔溃疡还是口腔癌呢？对此，医院头颈外科主任钱永给出了4个方面的参考：
1.看大小
普通口腔溃疡一般很小，约2-3毫米，很少超过5毫米；而癌性溃疡通常大于1-2厘米。
2.看疼不疼
普通口腔溃疡通常非常疼痛，影响进食和睡眠；而癌性溃疡通常不痛，痛感出现时往往已经较大或进入晚期。
3.看质感
普通口腔溃疡触摸起来较软；而癌性溃疡摸上去硬硬的，表面通常不光滑。
4.看周期
普通口腔溃疡一般在7-10天内自愈，即使不治疗；而癌性溃疡则较为顽固，不会轻易消失，也不会频繁变动位置。
另外，言语不清、张口受限、吞咽疼痛、颈部摸到相对固定的肿大淋巴结等症状也可能提示口腔癌的存在，需要提高警惕，及早就医，明确诊断，评估病情，切忌侥幸心理。
二、除了溃疡，口腔癌还会有这4种异常
截至年，全球口腔癌死亡人数达到17.7万例，而我国口腔癌患者的5年生存率为50%。尤其值得注意的是，早期口腔癌患者的5年生存率高达84%，而晚期患者的生存率仅为20%。及早发现口腔癌对提升患者生存质量至关重要。除了口腔溃疡外，以下症状也需引起警惕：
1.颜色改变
健康的口腔黏膜通常呈粉红色，若出现白色、褐色或黑色的变化，可能意味着黏膜表皮细胞发生了异常变化。特别是口腔黏膜变得粗糙、增厚或形成硬结，出现白斑或红斑，应当警惕可能存在的癌前病变。
2.功能障碍
肿瘤可能侵犯张闭口肌肉和下颌关节，导致口腔开闭运动受限。
3.明显疼痛
初期口腔癌一般不痛或只有局部摩擦感，但一旦溃破后疼痛会显著增加。随着肿瘤进一步侵犯神经，可能引发耳部和咽喉疼痛。
4.淋巴结肿大
口腔癌常向附近的颈部淋巴结转移。有时原发病灶很小，症状甚至不太明显，但颌下、颏下淋巴结却可能肿大，需要仔细检查口腔状况。
及时发现上述症状有助于提前干预，对患者的治疗和生存率有着积极的影响。因此，对于口腔健康的监测和定期检查是至关重要的。
三、不能忽视的口腔杀手，警惕这类因素
口腔癌的发生发展是一个多因素、多阶段、多模式的过程。医院副院长张陈平指出，口腔癌的致病因素可以归纳为物理因素、化学因素、微生物因素三大类。
特别值得
